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Ivana Abigail Caceres Condori
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VOL. 2, NÚM 2VOL. 2, NÚM 2
Estrategias kinésicas y método Frenkel para reducir caídas en adultos
Estrategias kinésicas y método Frenkel para reducir caídas en adultos
Estrategias kinésicas y método Frenkel para reducir caídas en adultos
mayores con alteraciones de equilibrio
mayores con alteraciones de equilibrio
mayores con alteraciones de equilibrio
Kinesic Strategies and Frenkel Method to Reduce Falls in Older Adults with
Kinesic Strategies and Frenkel Method to Reduce Falls in Older Adults with
Kinesic Strategies and Frenkel Method to Reduce Falls in Older Adults with
Balance Impairments
Balance Impairments
Balance Impairments
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mayores con alteraciones de equilibrio
Kinesic Strategies and Frenkel Method to Reduce Falls in Older Adults with
Balance Impairments
Gestión editorial
Gestión editorial
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Fecha de recepción (Received): 20 de febrero de 2026.
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Fecha de aceptación (Accepted): 3 de abril de 2026.
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Fecha de publicación (Published online): 9 de abril de 2026.
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Lic. Miriam Patricia Del Castillo Vargas
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Citar (APA7): Caceres Condori, I. A., & Del Castillo Vargas, M. P. (2026). Estrategias kinésicas y método Frenkel para reducir
caídas en adultos mayores con alteraciones de equilibrio. Prisma Journal, 2(2), 193–208. https://doi.org/10.63803/prisma.v2n2.17
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Estrategias kinésicas y método Frenkel para reducir caídas en adultos mayores con
alteraciones de equilibrio
Kinesic Strategies and Frenkel Method to Reduce Falls in Older Adults with Balance Impairments
Resumen
Palabras clave
El envejecimiento conlleva un deterioro funcional que compromete el
equilibrio y la autonomía; ante este riesgo de caídas que enfrentan los
adultos mayores, se evaluó la efectividad de una intervención basada en el
método Frenkel integrado con estrategias kinésicas en ocho residentes entre
65 a 95 años del Hogar Santa Rosa. Se desarrolló una investigación
preexperimental, de tipo explicativo, con un corte longitudinal, bajo un
enfoque cuantitativo e hipotético deductivo. La intervención se realizó
durante nueve semanas con tres sesiones semanales de 45 minutos, se
emplearon la Batería Corta de Rendimiento Físico (SPPB), la Ficha de
Evaluación Kinésico Física Geriátrica y el Test de Tinetti.
Los resultados mostraron una mejora clínicamente relevante: inicialmente,
el 62% presentaba un alto riesgo de caídas; tras la intervención, el 75%
alcanzó un bajo riesgo. En conclusión, la intervención resultó ser efectiva
para mejorar el equilibrio y disminuir el riesgo de caídas en adultos
mayores.
• Adulto Mayor
• Equilibrio
• Riesgo de Caídas
• Método Frenkel
• Estrategias Kinésicas
Abstract
Keywords
Aging entails a functional decline that compromises balance and autonomy.
To address the risk of falls in older adults, the effectiveness of an
intervention based on the Frenkel method integrated with kinesic strategies
was evaluated in eight residents (aged 65 to 95) at the Hogar Santa Rosa. A
pre-experimental, explanatory, and longitudinal study was conducted using
a quantitative method and hypothetic deductive approach. The intervention
lasted nine weeks, with three weekly sessions of 45 minutes each, using the
Short Physical Performance Battery (SPPB), the Geriatric Kinesic Physical
Evaluation Form, and the Tinetti Test.
The results showed a clinically relevant improvement: initially, 62% of the
participants presented a high risk of falls; following the intervention, 75%
achieved a low-risk status. In conclusion, the intervention proved to be
effective in improving balance and reducing the risk of falls in older adults.
• Older adults
• Balance
• Risk of Fall
• Frenkel method
• Kinesic strategies
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Introducción
El envejecimiento es un proceso gradual y adaptativo que implica modificaciones morfológicas,
fisiológicas y psicológicas en personas mayores a 60 años (Sanchez Avelino, 2023). Este proceso se
caracteriza por una disminución de fuerza, resistencia y funciones, lo que incrementa la
vulnerabilidad a la dependencia funcional (Andrade Farfán y Balda Zambrano, 2022). En Bolivia, la
dependencia funcional afecta actualmente al 14,3% de la población mayor de 65 años,
aproximadamente 125.160 personas, una cifra que podría triplicarse para el año 2050 (Dusseau,
2024).
La marcha, como principal modo de locomoción humana e indicador clave de independencia, suele
verse alterada en el adulto mayor llegando a afectar la autonomía, siendo la pérdida del equilibrio el
rasgo más destacado en esta población (Dedieu, 2020). El equilibrio se define como la capacidad de
mantener el control corporal frente a la gravedad, tanto en posiciones estáticas como dinámicas
mediante la integración de señales sensoriales visuales, propioceptivas, junto con la fuerza muscular,
el control motor y la cognición, generando respuestas motoras adecuadas para mantener el centro de
gravedad (Rodríguez Espinosa et al., 2023).
Por lo tanto, el deterioro se relaciona con déficits sensoriales, problemas en la integración de
información, disminución de la atención y alteraciones articulares y musculares (Muñoz Ranz, 2023).
Con la edad, la propiocepción también se ve comprometida, debido a la pérdida del control postural
afectando la cinestesia, la percepción articular y el control de la fuerza, lo que reduce la estabilidad
postural y aumenta el riesgo de caídas (Gavilema Masaquiza, 2023).
Según la OMS, las caídas son sucesos involuntarios que provocan la pérdida del equilibrio y el
contacto del cuerpo con una superficie, constituyendo un grave problema de salud pública por su alta
prevalencia y repercusiones físicas, psicológicas y sociales (Perez Marin, 2022; Stefanacci y
Wilkinson, 2023). El riesgo de caída en adultos mayores es multifactorial, originado por la interacción
de factores intrínsecos como el envejecimiento, enfermedades crónicas, alteraciones sensoriales y
musculares, con factores extrínsecos relacionados con el entorno y el uso de dispositivos inadecuados
(Suárez Landazábal y Parody Muñoz, 2023). Según la OMS, se estima que el 30% de esta población
sufre una caída cada año (Moscoso Córdova et al., 2023). Por ello, la rehabilitación y la actividad
física son fundamentales para frenar el deterioro funcional y preservar la autonomía (Blas Conga y
Quispe Jimenez, 2021).
Entre las intervenciones, el método Frenkel, desarrollado por Heinrich Frenkel, destaca por su
enfoque en el control motor, la coordinación y la propiocepción mediante ejercicios ordenados y
progresivos (Carvajal Barzallo y Velin Vizuma, 2023). Este método es considerado una herramienta
eficaz para la rehabilitación neuromotora, contribuyendo al fortalecimiento del control postural y a la
mejora de la autonomía funcional del adulto mayor (Abós Navarro et al., 2021), se basa en tres
principios fundamentales: repetición, precisión y concentración (Gonzáles Méndez et al., 2023;
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Parisi, 2024), y se ejecuta en posiciones de decúbito supino, sedestación y bipedestación siguiendo
una progresión de menor a mayor complejidad (Perca Vilca, 2024).
El método Frenkel, al centrarse en la precisión, la repetición y el control del movimiento (Montero
Guizado et al., 2021), constituye una base ideal para integrarse con estrategias kinésicas orientadas
al fortalecimiento muscular (Rivera Miranda et al., 2024), la propiocepción y el control motor.
Mientras Frenkel mejora la coordinación mediante ejercicios progresivos en distintas posiciones
(Abós Navarro et al., 2021), las estrategias kinésicas complementan este proceso al potenciar la fuerza
de los miembros inferiores y favorecer una respuesta motora más eficiente frente a los desequilibrios
(Labraña Zúñiga y López Orellana, 2021). La combinación de ambos enfoques permite abordar de
manera integral las alteraciones del equilibrio en el adulto mayor, ya que no solo se entrena la
ejecución coordinada del movimiento, sino también la capacidad física necesaria para sostenerlo. Esta
integración potencia los efectos terapéuticos, logrando mejoras más consistentes en el equilibrio, la
marcha y la reducción del riesgo de caídas.
Estudios recientes realizados por Blas Conga y Quispe Jimenez (2021), así como por Carlos Palomino
y Guerra Farfán (2023), confirman que el método Frenkel es efectivo ya que mejora el equilibrio y
reduce el riesgo de caídas en adultos mayores, además de optimizar la marcha. De igual manera, Perca
Vilca (2024) y Montero Guizado et al. (2021) evidencian mejoras en el equilibrio, mientras que Vera
Gonzales y Villacorta Vásquez (2022) destacan una mejora en los rangos articulares y el tono
muscular, favoreciendo así una mejor calidad de vida.
Según Ortiz Reyes et al. (2021), los ejercicios de coordinación y equilibrio han demostrado ser
efectivos para reducir el riesgo de caídas en adultos mayores mostrando resultados clínicos y
estadísticos significativos tras la intervención. Asimismo, Delgado Molina et al. (2023) reportaron
mejoras significativas en el equilibrio y la disminución de la incidencia de caídas tras la aplicación
de un programa anticaídas.
Por otro lado, Abreus Mora et al. (2022) evidencian que un programa de ejercicios físicos incrementa
la fuerza en extremidades inferiores de los adultos mayores, al igual que Labraña Zúñiga y López
Orellana (2021) demostraron la eficacia de un programa kinésico de fortalecimiento muscular en
adultos mayores con alteraciones de equilibrio, determinando su alta efectividad en comparación con
un tratamiento convencional. Por consiguiente, investigaciones como la de Guiping et al. (2024)
confirman la eficacia de la integración del entrenamiento de resistencia con el entrenamiento de
equilibrio para optimizar la función física y prevenir caídas en los adultos mayores, generando
beneficios en el equilibrio y la fuerza muscular que ayudan a frenar la dependencia funcional en esta
población.
La presente investigación se justifica por la necesidad de abordar el declive funcional asociado al
envejecimiento. Este deterioro, agravado por cambios fisiológicos continuos, aumenta la
susceptibilidad del adulto mayor a sufrir accidentes, siendo las caídas el factor de mayor prevalencia.
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Estos eventos comprometen la integridad física, generan dependencia de dispositivos de asistencia,
reducen la autonomía y provocan un cuadro psicológico de miedo a la deambulación independiente.
Por ello, resulta fundamental determinar la efectividad del método Frenkel combinado con las
estrategias kinésicas como tratamiento terapéutico para mejorar el equilibrio y disminuir el riesgo de
caídas en esta población etaria. Por lo tanto, la investigación repercutirá directamente en la salud de
los adultos mayores, contribuyendo la recuperación de habilidades básicas y la prevención de caídas,
mediante el uso eficiente de los recursos disponibles se espera generar un impacto positivo en la
promoción de la salud, la funcionalidad y la integración social del adulto mayor, favoreciendo su
bienestar integral.
El propósito del estudio es determinar la efectividad del método Frenkel integrado con estrategias
kinésicas para mejorar el equilibrio y disminuir el riesgo de caídas en adultos mayores del Hogar
Santa Rosa durante la gestión 2025.
Dentro de los planteamientos del estudio, se formula la hipótesis alterna, la cual sostiene que la
aplicación del método Frenkel integrado con estrategias kinésicas es efectiva y produce una diferencia
significativa en la mejora del equilibrio y la disminución del riesgo de caídas en los adultos mayores
del Hogar Santa Rosa de Tiquipaya. Por el contrario, la hipótesis nula plantea que la aplicación del
método Frenkel integrado con estrategias kinésicas no es efectiva y no produce una diferencia
significativa en la mejora del equilibrio y la disminución del riesgo de caídas en los adultos mayores
del Hogar Santa Rosa de Tiquipaya.
Metodología
La presente investigación se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, mediante el método hipotético
deductivo para la formulación y comprobación de las hipótesis planteadas. Se implementó un diseño
preexperimental, de tipo explicativo y corte longitudinal, lo que permitió analizar los efectos de la
intervención.
El estudio se desarrolló sin grupo control debido a limitaciones éticas y de acceso a población
institucionalizada, priorizando un diseño preexperimental longitudinal.
Se consideró una población de 17 adultos mayores del Hogar Santa Rosa, de la cual se seleccionó
una muestra intencionada de 8 participantes entre 65 y 95 años con alteraciones del equilibrio,
residentes permanentes y con consentimiento informado. Se excluyeron sujetos con discapacidad de
origen central, uso de silla de ruedas o deterioro cognitivo severo.
La recolección de datos se realizó mediante instrumentos validados y confiables. Antes de la
intervención se aplicaron la Batería Corta de Desempeño Físico (SPPB) y la Ficha de Evaluación
Kinésico Física Geriátrica para valorar las capacidades funcionales iniciales. El Test de Tinetti se
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utilizó en la evaluación pre y post intervención para analizar el equilibrio, la marcha y el riesgo de
caídas.
El proceso de recopilación de datos se estructuró en dos fases para permitir el análisis comparativo
tras la intervención. En la primera fase se realizó la evaluación de la condición inicial de los
participantes, cuyos resultados sirvieron como base para la implementación del programa de
intervención, lo cual consistió en la aplicación de un programa de ejercicios basados en el método
Frenkel integrando estrategias kinésicas para mejorar el equilibrio y disminuir el riesgo de caídas en
adultos mayores que residen en el Hogar Santa Rosa.
La intervención se desarrolló por nueve semanas, con una frecuencia de tres sesiones semanales de
45 minutos, mediante un programa de ejercicios progresivos estructurados en tres fases: decúbito
supino en las primeras dos semanas, enfocado en el aprendizaje del movimiento y el control motor;
sedestación en las siguientes tres semanas, incrementando la complejidad y el fortalecimiento
muscular de miembros inferiores; y bipedestación en las últimas cuatro semanas, orientada al
aumento de la demanda postural, la estabilidad y la respuesta funcional ante el desequilibrio. Cada
sesión incluyó un calentamiento inicial de aproximadamente cinco minutos, con movimientos
articulares progresivos desde el talón hasta el cuello, seguido de estiramientos de los miembros
inferiores. Posteriormente se desarrollaron los ejercicios específicos del método Frenkel, ajustando
el número de repeticiones y series de acuerdo con la fase de intervención y la capacidad funcional de
cada participante. Se priorizó en todo momento la correcta ejecución del movimiento, la
coordinación, la precisión y el control, incluyendo los tiempos de descanso necesarios para evitar la
fatiga excesiva.
Al finalizar el programa de intervención, se realizó la reevaluación mediante la Ficha de Evaluación
Kinésico Física Geriátrica y el Test de Tinetti, permitiendo una comparación objetiva de los cambios
en el equilibrio y el riesgo de caídas. El análisis de los datos se realizó mediante Microsoft Excel,
utilizando procesos de organización, tabulación y representación gráfica en barras, lo que permitió
comparar de forma objetiva los resultados pre y post intervención y evidenciar los cambios
funcionales de los participantes.
La intervención fue supervisada de manera continua, garantizando la correcta ejecución de los
ejercicios y permitiendo realizar adaptaciones individuales según las necesidades de cada
participante. Además, se llevó a cabo un seguimiento continuo del progreso funcional de los adultos
mayores con el fin de evaluar la efectividad del programa de ejercicios de Frenkel integrando las
estrategias kinésicas.
Para el análisis inferencial, se aplicó la prueba de normalidad de Shapiro-Wilk. Al obtenerse un valor
de p = 0,632 (p > 0,05), se confirmó la distribución normal de los datos, procediendo al uso de la
prueba t de Student para muestras relacionadas.
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Resultados
Gráfico Nº1
Evaluación funcional con la prueba de Batería Corta del Desempeño Físico (SPPB) para la
selección de pacientes
Fuente de elaboración: propia
El gráfico 1 muestra los resultados obtenidos mediante la Batería Corta del Desempeño Físico
(SPPB), instrumento empleado para la selección de los adultos mayores participantes en el estudio.
Los datos evidencian que el 25% representa a aquellos que obtuvieron tras la evaluación una función
física muy baja (con puntuaciones entre 0 a 3) y el 75% una función física baja (4 a 6), sin registrarse
valores dentro de los rangos de función física moderada o buena. Esta distribución indica que la
totalidad de la muestra posee un desempeño físico disminuido, caracterizado por limitaciones
funcionales que justifican la necesidad de una intervención terapéutica.
Gráfico Nº2
Registro de caídas y uso de ayudas técnicas en adultos mayores
Fuente de elaboración: propia
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El gráfico 2 presenta la relación entre el uso de ayudas técnicas y el registro de caídas de los
participantes. En la evaluación inicial, el 62% se desplazaba sin ayuda mientras que el 38% utilizaba
el bastón, sin registrarse el uso de otro dispositivo. En la evaluación final, se evidencia una mejora
notable, donde el 88% de los participantes ya no requería ayuda técnica y solo el 12% continuaba
utilizando el bastón para desplazarse. Esta reducción indica una mejora funcional del equilibrio,
logrado durante la intervención.
En relación a caídas, al inicio del estudio el 38% reportó haber sufrido al menos una caída, mientras
que el 62% no había presentado eventos previos. Posterior a la intervención, solamente el 12%
experimentó una caída, mientras el 88% no presentó ningún incidente durante el periodo de la
intervención realizada, reflejando una notable diminución en su incidencia.
Gráfico Nº3
Rendimiento Muscular y Equilibrio Funcional
Fuente de elaboración: propia
El gráfico 3 muestra la comparación entre la evaluación inicial y final del rendimiento muscular y el
equilibrio funcional, en cuatro componentes: fuerza muscular en miembros inferiores, equilibrio
estático unipodal, equilibrio estático bipodal y equilibrio dinámico.
En fuerza muscular, los resultados iniciales evidenciaron que el 12% de los participantes presentaba
un grado 3, mientras el 88% registraba un grado 4. Tras la intervención, el 50% alcanzó un grado 4 y
el otro 50% un grado 5, mostrando un fortalecimiento significativo de los músculos de los miembros
inferiores. Este incremento sugiere una respuesta positiva al componente kinésico del programa,
basado en ejercicios de resistencia progresiva y control motor.
Por otro lado, el equilibrio estático unipodal persistió con oscilaciones en el 100% en ambas
evaluaciones, reflejando déficits propioceptivos, debilidad muscular y limitaciones propias de la
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edad, siendo una de las habilidades más comprometidas en la población geriátrica. No obstante, en el
equilibrio estático bipodal, el 88% inició con equilibrio normal y el 12% presentó oscilaciones; al
finalizar, el 100% alcanzó un desempeño normal, lo que sugiere una mejora en la estabilidad postural
en condiciones de apoyo amplio.
En relación al equilibrio dinámico, inicialmente el 75% presentó un desempeño normal, mientras que
el 25% mostró oscilaciones. Tras la intervención, el 100% alcanzó un equilibrio dinámico normal,
evidenciando mejoras en la coordinación, la seguridad durante la marcha y la capacidad de realizar
desplazamientos sin inestabilidad.
Gráfico Nº4
Resultados de los ejercicios de Frenkel con estrategias kinésicas integradas
Fuente de elaboración: propia
El gráfico 4 muestra los resultados obtenidos de la evaluación inicial y final de los ejercicios del
método Frenkel integrados con estrategias kinésicas, organizados en tres fases: decúbito supino,
sedestación y bipedestación. Estas fases permiten evidenciar la progresión funcional de los
participantes durante la intervención.
En decúbito supino, inicialmente el 63% lograba realizar los ejercicios, el 29% los ejecutaba con
dificultad y el 8% no podía realizarlos, tras la intervención, el 100% logró realizar los ejercicios con
precisión y coordinación cada ejercicio, reflejando la efectividad del programa en tareas de menor
exigencia postural y mayor control segmentario.
En sedestación, inicialmente el 29% realizaba los ejercicios correctamente y el 71% los ejecutaba con
dificultad, al seguir el comando verbal o confundiendo las lateralidades, sin embargo, a la evaluación
final, el 100% logró un desempeño adecuado, mostrando mejoras en la estabilidad del tronco, la
fuerza muscular de extremidades inferiores y la velocidad de ejecución.
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En bipedestación, inicialmente el 37% realizó los ejercicios con dificultad, mientras que el 63% no
podía ejecutarlos, debido al uso de ayudas técnicas como el bastón o limitaciones físicas asociadas a
la edad. Tras la intervención, el 44% logró realizar los ejercicios sin ayuda, el 22% los realizó con
dificultad requiriendo mínima asistencia, y el 34% no los ejecutó debido a las exigencias físicas que
comprometía la salud del adulto mayor.
Durante las primeras sesiones, los participantes manifestaron fatiga y dificultades en la coordinación
en posiciones más complejas. Sin embargo, conforme avanzó el programa, se evidenció un aumento
progresivo en la confianza, el control motor y la calidad de los movimientos. En conjunto, los
resultados del gráfico demuestran un progreso funcional significativo en la ejecución de los ejercicios
de Frenkel con estrategias kinésicas, fortaleciendo capacidades motoras esenciales como la
coordinación, el equilibrio y la fuerza, lo que contribuye directamente a la reducción del riesgo de
caídas en adultos mayores.
Gráfico Nº5
Resultado inicial y final del equilibrio y marcha por paciente
Fuente de elaboración: propia
El gráfico 5 presenta la comparación individual de los puntajes iniciales y finales de equilibrio y
marcha en los ocho participantes del estudio. En todos los casos se observa una tendencia ascendente
tras la intervención, evidenciando una mejora generalizada en ambos componentes evaluados por el
Test de Tinetti.
En cuanto al equilibrio, los resultados iniciales oscilaron entre 7 y 13 puntos, mientras que los
resultados finales se incrementaron de manera consistente, posicionándose entre 14 y 16 puntos. Esta
mejora es especialmente notable en los pacientes 1, 2, 3, 4, 5 y 7, quienes alcanzaron el puntaje
máximo registrado (15 o 16), reflejando una mejora clínicamente relevante del equilibrio.
Respecto a la marcha, los resultados iniciales variaron entre 7 y 12 puntos. Tras la intervención, se
evidenció un aumento en todos los participantes, alcanzando valores entre 8 y 12 puntos. Los mayores
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incrementos se observan en los pacientes 1, 2, 3 y 8, quienes lograron una marcha más fluida con
mayor seguridad en el desplazamiento y reducción de oscilaciones o interrupciones durante la
marcha.
Los datos obtenidos reflejan que los ocho participantes mejoraron tanto en equilibrio como en marcha,
confirmando la efectividad del programa de ejercicios basados en el método Frenkel y estrategias
kinésicas. La progresión individual sugiere que, aunque algunos participantes partieron de niveles
más bajos de funcionalidad, todos respondieron favorablemente a la intervención, logrando
incrementos significativos en el equilibrio y el control motor.
Gráfico Nº6
Resultados del Test de Tinetti
Fuente de elaboración: propia
El gráfico 6 evidencia que los resultados del test de Tinetti muestran una mejora clínicamente
relevante posterior a la intervención. En la evaluación inicial, el 62% de los participantes presentó un
alto riesgo de caídas, mientras que el 38% se ubicó en un nivel de riesgo moderado. Tras la
intervención, el 75% de los participantes alcanzó un bajo riesgo de caídas en la evaluación final. Esta
evolución se encuentra directamente relacionada con mejoras en el equilibrio y la marcha, así como
con una disminución en la dependencia de ayudas técnicas, lo que permitió una deambulación más
autónoma, segura y fluida. Al inicio del estudio, los participantes presentaban limitaciones asociadas
a la disminución de la fuerza muscular, la coordinación y la precisión motora, características propias
del proceso de envejecimiento. Y tras la aplicación del método Frenkel integrado con estrategias
kinésicas, los resultados confirman la efectividad del programa para fortalecer el control motor,
mejorar la funcionalidad global y reducir el riesgo de caídas en la población adulta mayor.
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Tabla 1
Análisis de la significancia estadística (t de Student) de los cambios en el equilibrio y la marcha
(Test de Tinetti)
Diferencias relacionadas
t
gl
Sig.
(bilateral)
Media
Desviación
típ.
Error
típ. de
la
media
95% Intervalo de
confianza para la
diferencia
Inferior
Superior
Par 1
Evaluación
Inicial
Evaluación
final
-
6,500
2,390
,845
-8,498
-4,502
-
7,691
7
,000
Por lo tanto, para validar la significancia estadística de estos hallazgos, se aplicó la prueba t de Student
para muestras relacionadas (Tabla 1). El análisis evidenció una diferencia estadísticamente
significativa entre la evaluación inicial y final (t = -7,691; gl = 7; p < 0,001), con un incremento en la
media de 6,5 puntos. Asimismo, el intervalo de confianza del 95% se situó entre 4,502 y 8,498 puntos,
lo que ratifica que la mejora observada no es producto del azar, sino del programa de intervención
ejecutado.
Estos resultados indican que la intervención produjo una mejora significativa en el equilibrio y la
marcha de los adultos mayores, reflejada en el incremento del puntaje del Test de Tinetti.
Discusión
La discusión de los resultados obtenidos en esta investigación se centra en el análisis del equilibrio y
el riesgo de caídas en adultos mayores, lo que permite comparar los hallazgos con investigaciones
previas relevantes, destacando la efectividad de los ejercicios de Frenkel y las estrategias integradas.
Los resultados de la presente investigación demuestran una mejora clínicamente relevante en el
equilibrio de los adultos mayores participantes, alcanzando el puntaje promedio del 10,12% al 15%.
Esta notable mejoría coincide con los hallazgos de otros autores que implementaron intervenciones
similares, como Blas Conga y Quispe Jimenez (2021), quienes reportaron mejoras significativas en
el equilibrio sentado (3,37% a 5,23%) y equilibrio de pie (3,63% a 6,13%). Asimismo, Carlos
Palomino y Guerra Farfan (2023) evidenciaron un aumento notable en el equilibrio (8,74% a 12,48%),
mientras que Perca Vilca (2024) observó que un 79% de su muestra mejoró de un equilibrio regular
a un buen equilibrio. Estos datos se alinean con los de Montero Guizado et al. (2021), quienes también
evidenciaron una mejora, donde un grupo significativo de participantes incremento sus puntajes de
equilibrio tras la intervención, al inicio el 30% obtuvo una puntuación de 11, lo cual mejoró para un
20% con un 13, y un 10% que subió a 14 al finalizar. Mientras que el 26,7% al inicio obtuvo un 10,
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después mejoró a 12, 14 y 13. La consistencia de estos resultados refuerzan la efectividad de los
ejercicios de frenkel combinado con las estrategias integradas para fortalecer el equilibrio y disminuir
el riesgo de caídas en poblaciones geriátricas.
En relación con la marcha, los resultados revelaron incrementos moderados pero consistentes en el
puntaje general, pasando del 9,12% al 10,62%, lo cual indica que estos hallazgos se alinean con Blas
Conga y Quispe Jimenez (2021), donde reportaron resultados óptimos en; inicio de la marcha (2.67%
a 4.53%), trayectoria de la marcha (1.77% a 2.67%) y fluidez del paso (0.70% a 1.80%), al igual que
Carlos Palomino y Guerra Farfan (2023) donde obtuvo un resultado favorable en la marcha (6,96% a
10,52%), demostrando que la intervención de los ejercicios de Frenkel contribuye favorablemente a
la estabilidad y seguridad al caminar. Por otro lado, Montero Guizado et al. (2021), evidenciaron
mejoras notables en 12 participantes (40%) con un puntaje de 9, los cuales 7 participantes (23,3%)
alcanzaron un puntaje de 10 y 5 (16,7%) aumentó su puntuación a 11. Asimismo, 8 participantes
(26,7%) al inicio de la evaluación de la marcha obtuvieron un 8 y después de la intervención 5 (16,7%)
aumentaron a un 10, y los restantes a un 9, 11 y 12, evidenciando resultados favorables tras la
intervención.
Al finalizar la intervención, se realizó el test de Tinetti para identificar el nivel de riesgo de caídas,
en el cual se obtuvo en la evaluación inicial lo siguiente: 62% de los participantes presentaba un alto
riesgo de caída y 38% un riesgo moderado, tras la intervención, ningún participante presentó alto
riesgo de caídas, el 25% paso de alto a moderado, y el 75% alcanzo un bajo riesgo de caída. Estos
resultados coinciden con Blas Conga y Quispe Jimenez (2021), quienes reportaron un aumento del
puntaje total del test de Tinetti de 11,6% a 20,8%, confirmando la efectividad de los ejercicios de
frenkel. Asimismo, Montero Guizado et al. (2021), encontraron que el 90% de los participantes
disminuyó su riesgo de caída y que el 10% se mantuvo. Mientras que, Ortiz Reyes et al. (2021),
evidenciaron una disminución en la proporción de adultos mayores con alto riesgo de caídas del 64%
al 40% mostrando un progreso significativo.
Es importante destacar que estudios como de Carlos Palomino y Guerra Farfan (2023) y Vera
Gonzales y Villacorta Vásquez (2022), evidenciaron que las mujeres mostraron una mayor reducción
del riesgo de caídas en comparación con los hombres, hallazgos que también se evidenciaron en el
presente estudio, sugiriendo la necesidad de futuras investigaciones con un grupo más amplio para
comprender estas diferencias funcionales.
Finalmente, al comparar los resultados de fuerza muscular en miembros inferiores se evidenció una
mejora clínicamente relevante, lo que demuestra que este factor fue determinante para el éxito de la
intervención. Desde la evaluación inicial; donde el 12% de los participantes obtuvieron un grado 3
en fuerza muscular y el 88% un grado 4; tras la intervención, estos porcentajes mejoraron, mostrando
un 50% en grado 4 y un 50% en grado 5, reflejando una evolución importante en la capacidad
funcional de los adultos mayores. Este hallazgo es respaldado por Delgado Molina et al. (2023), que
reportaron mejoras estadísticamente significativas en las variables como “equilibrio en posición
sedente” y “velocidad de la marcha”, con un valor de p < 0,05 y un intervalo de confianza del 95 %.
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evidenciando un efecto positivo medido por estadístico de Cohen, lo cual resalta que los ejercicios de
tren inferior con carga moderada mejora clínicamente la fuerza muscular y funcionalidad, lo que
coincide con hallazgos de Abreus Mora et al. (2022), quienes demostraron que un programa de
ejercicios físicos provocó cambios significativos en la capacidad física, especialmente en la fuerza de
las extremidades inferiores en adultos mayores, lo cual influye en la longitud de paso, velocidad y
estabilidad en la marcha. Destacan que la pérdida de fuerza se relaciona con el proceso de
envejecimiento y que la intervención física es fundamental para frenar la declinación y mejorar la
funcionalidad en esta población. De igual forma, Labraña Zúñiga y López Orellana (2021)
evidenciaron mejoras clínicamente relevantes y no solo en parámetros de equilibrio estático y
dinámico, sino también en la fuerza, la potencia y el diámetro de pierna y muslo, lo que demuestra la
eficacia de un programa kinésico de fortalecimiento muscular en adultos mayores con alteraciones de
equilibrio.
Estos hallazgos refuerzan la importancia de implementar programas de ejercicio estructurados y
adecuados a las capacidades individuales para afrontar el deterioro físico del envejecimiento y
minimizar las consecuencias del riesgo de caídas en adultos mayores. El efecto positivo en el
equilibrio, la marcha y la disminución del riesgo de caídas demuestra la efectividad de esta
intervención, como tratamiento para mejorar la capacidad funcional en el adulto mayor.
Conclusión
Se concluye que el programa de intervención basado en los ejercicios del método Frenkel integrado
con estrategias kinésicas resulto ser altamente efectivo para mejorar el equilibrio y disminuir
significativamente el riesgo de caídas en los adultos mayores residentes del Hogar Santa Rosa de
Tiquipaya. La evidencia clínica y estadística confirma la efectividad de esta intervención en la
población estudiada.
Al inicio del estudio, se identificó un alto grado de afectación en la muestra, donde el 62% de los
participantes presentó un alto riesgo de caídas (con puntuaciones entre 0-18) y el 38% obtuvo un
riesgo moderado de caídas (19-24), sin registrarse participantes con bajo riesgo de caídas (25-28).
Tras la intervención, se evidencia una mejora clínicamente relevante donde un 75% de los
participantes logra alcanzar una puntuación mayor o igual a 25 lo que indica un bajo riesgo de caídas,
y el 25% restante mejoró al pasar de alto riesgo a un riesgo moderado. Estos resultados reflejan un
aumento generalizado en las evaluaciones, mostrando una mejora en el equilibrio y la marcha que
contribuye a la reducción del riesgo de caídas en esta población.
El programa terapéutico se aplicó integrando los ejercicios del método Frenkel en las tres fases
secuenciales complementados con estrategias kinésicas dirigidas al control motor y al fortalecimiento
muscular. Los resultados evidenciaron mejoras significativas en la ejecución de los ejercicios; en
decúbito supino el 63% de los participantes lograba realizar los ejercicios, el 29% los ejecutaba con
dificultad, mientras que el 8% no los realizaba; tras la intervención, el 100% logró realizarlos sin
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complicaciones; en sedestación, el 71% presentaba dificultades iniciales, sin embargo, al finalizar el
100% mejoró el control postural, fuerza y velocidad al realizar cada ejercicio; en bipedestación
inicialmente el 37% realizaba los ejercicios con dificultad, mientras que el 63% no lograba
ejecutarlos, al finalizar el 44% pudo realizar los ejercicios en bipedestación sin requerir dispositivos
de ayuda, el 22% lo realizó con dificultad requiriendo ayuda asistencial y el 34% no los realizó,
principalmente por restricciones funcionales individuales. Estos hallazgos demuestran una progresión
positiva en la capacidad motora y la mejora del equilibrio, lo que contribuyó a disminuir el riesgo de
caídas en esta población etaria.
De acuerdo a los resultados estadísticos obtenidos y las mejoras funcionales evidenciadas, se aprueba
la hipótesis alterna concluyendo que la aplicación del método Frenkel con estrategia kinésicas
integradas, es efectiva y produce una diferencia significativa en la mejora del equilibrio y la
disminución del riesgo de caídas en los adultos mayores que residen en el Hogar Santa Rosa de
Tiquipaya, Cochabamba.
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