Factores sociodemográficos y clínicos asociados a la crisis hipertensiva

Pedro Guadalupe Guillen Domínguez; Hernán Sánchez Arias; Luis Leonardo De la Cruz Martínez; Yadira Mateo Crisóstomo

doi:10.63803/prisma.v2n1.03

Autores/as

Pedro Guadalupe Guillen Domínguez Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Autor/a
Hernán Sánchez Arias Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Autor/a
Luis Leonardo De la Cruz Martínez Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Autor/a https://orcid.org/0009-0005-6445-679X
Yadira Mateo Crisóstomo Universidad Juárez Autónoma de Tabasco Autor/a

DOI:

https://doi.org/10.63803/prisma.v2n1.03

Palabras clave:

Hipertensión, Crisis hipertensiva, Determinantes sociales, Factores de riesgo

Resumen

La hipertensión arterial (HTA) constituye uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial y el factor de riesgo modificable más importante para la enfermedad cardiovascular. Dentro de este espectro, las crisis hipertensivas representan la manifestación más grave del mal control tensional y se clasifican en urgencias hipertensivas, sin daño agudo a órganos diana, y emergencias hipertensivas, caracterizadas por daño orgánico progresivo que compromete la vida y requiere manejo inmediato. A pesar de los avances terapéuticos, estas crisis continúan siendo frecuentes en los servicios de urgencias y se asocian a elevada morbimortalidad, especialmente cuando no se tratan de forma oportuna. La evidencia demuestra que las crisis hipertensivas tienen una naturaleza multifactorial, resultado de la interacción entre factores clínicos y determinantes sociales de la salud. Entre los factores sociodemográficos destacan la edad avanzada, el sexo femenino en etapas postmenopáusicas, la pertenencia a grupos étnicos históricamente marginados y el bajo nivel socioeconómico, todos ellos asociados a peor control de la HTA, mayor prevalencia de comorbilidades y barreras de acceso a la atención sanitaria. Desde el punto de vista clínico, el mal control crónico de la presión arterial, la falta de adherencia terapéutica, la enfermedad renal crónica, la apnea obstructiva del sueño y la suspensión abrupta de antihipertensivos emergen como los principales factores de riesgo. Un enfoque integrativo permite comprender que las desigualdades sociales actúan a través de mediadores clínicos, potenciando la vulnerabilidad a las crisis hipertensivas.

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